Понять это помогает Теория пяти стадий восприятия неизбежного, разработанная швейцарским врачом Элизабет Кюблер-Росс (1926-2004 гг.), которая, переехав в США, начала работать с умирающими больными.

Весь спектр эмоций человека, который узнал о своей неминуемой гибели, условно разделяется на несколько стадий.

Вначале бывает отрицание (Нет, это не может быть правдой!). Затем гнев (Почему именно я! За что! Это несправедливо!). Далее поиск компромисса (Должен быть способ спастись! Я буду делать все, что скажут, буду вести себя правильно). Отчаяние (Ничто мне не помогает. Все кончено!). Принятие (Придется с этим жить и готовиться к неизбежному концу). Чтобы понять, как возникла эта теория, стоит познакомиться с историей жизни этой замечательной женщины, вошедшей в число 100 лучших духовных учителей человечества.

Элизабет родилась в швейцарской деревне, где главным авторитетом был невежественный лютеранский пастор, обучавший детей в воскресной школе, который отвратил ее от религии. С детства она мечтала стать врачом, но ее отец считал, что женщине образование не нужно, достаточно удачно выйти замуж. Однако целеустремленная девушка в 15 лет ушла из дома и попросилась на работу в больницу, заявив, что согласна на любой труд. Шел 1942 год и в суматохе военных лет ее приняли помощницей в отделение, где лежали умирающие от венерических болезней пациенты. Больных сифилисом тогда боялись и держали взаперти, но Элизабет считала их достойными сочувствия, дружбы и понимания, ухаживала за ними и помогала им, как могла.

К 1944 году Швейцарию наводнили тысячи беженцев со всей Европы. Среди них было много детей, потерявших родителей, голодных, оборванных и завшивленных. Элизабет вместе с врачом польско-еврейского происхождения работала с детьми-сиротами, обрабатывала против вшей, лечила, находила для них еду и одежду. Под влиянием друга-врача, который рассказывал ей о зверствах фашистов в Польше, она записалась волонтером в международную команду медиков, которые сразу после окончания войны организовали пункт оказания первой помощи населению неподалеку от концентрационного лагеря Майданек, где 300 тысяч человек были убиты в газовых камерах.

Элизабет увидела кучи гниющих тел, горы детской одежды и обуви. По заведенному в лагере распорядку каждый день группа мужчин, женщин и детей должна была раздеться и построиться в очередь для входа в газовую камеру – так выполнялась ежедневная норма на уничтожение. Девушка была глубоко потрясена. С какими мыслями шли люди безропотно на неминуемую смерть? Никто этого уже не узнает.

После 4 лет волонтерской работы в самых разрушенных войной районах Элизабет вернулась домой в Швейцарию и поступила в медицинский университет, по окончании которого в 31 год получила диплом врача.

Может, она благополучно бы вышла замуж за местного бюргера и работала бы врачом в сельской глуши, но судьбе было угодно свести ее с американским врачом Эмануэлем Россом, который, влюбившись всерьез, увез ее в США. В Америке ей предложили работу психиатра в государственной больнице Манхеттена. Имея опыт работы в истерзанной войной Европе, она легко общалась с самыми разными людьми. При этом старалась уделять больше внимания тем, кто был неизлечимо болен и ближе всех подошел к смерти. К своему большому удивлению она обнаружила, что почти все умирающие, даже окруженные любящими родственниками, страдают от одиночества и изоляции.

В Америке тех лет тема смерти считалась нежелательной и даже медперсонал не знал, как разговаривать с умирающими о смерти.

Одна из молодых пациенток с последней стадией рака крови сказала ей, что окружающие ведут себя так, словно смерть заразна. Они старательно избегают общаться с ней, уклончиво отвечают на прямые вопросы и не смотрят ей в глаза. Даже родная мать сразу меняет тему разговора, если упоминается слово смерть. Врачи не общаются с ней, прячась за анализами и графиками, никто, кроме старой чернокожей уборщицы и доктора Элизабет, не сидит с ней и не объясняет, что произойдет, когда придет время умирать.

На основании своих наблюдений за поведением неизлечимо больных людей Элизабет Кюблер-Росс разработала свою теорию 5 стадий переживания горя и стала проводить лекции для медиков и для всех желающих о том, как отвержение и отсутствие общения влияют на умирающих с участием самих таких пациентов. Объясняла, как можно им помочь. Ее лекции собирали толпы людей и сотни из них потом становились волонтерами.

Ее слава росла, и в 1969 году издательство Macmillan Publishers обратилось к ней с просьбой написать книгу. Бестселлер «О смерти и умирании», был написан за 2 месяца. Он и сейчас входит в список обязательной литературы для будущих врачей и медсестер. Но его полезно прочитать каждому, чтобы понять смятение человеческой души при осознании надвигающейся смерти, аспекты поведения безнадежного больного.

Все заработанные деньги она вложила в благотворительные проекты. В своем собственном имении в Вирджинии построила клинику и хосписы для умирающих людей, показав себя отличным организатором и администратором. При ее участии открывались хосписы по всему миру. В возрасте 60 лет доктор Элизабет перестала принимать больных и сосредоточилась на управлении клиниками и хосписами. Ее теория была подтверждена видными учеными, она сама пользовалась огромным уважением в обществе.

Однако в конце 80-х годов прошлого века Америку захлестнула эпидемия СПИДа. Никто не знал, как лечить эту болезнь, которая убивала молодых и здоровых людей. Респектабельная Америка была напугана. Больные СПИДом и их дети стали изгоями. Если родители умирали от СПИДа, то никто не желал заботиться об их детях. Элизабет организовала первый приют для больных СПИДом детей в собственном доме. Однако все соседи были против и стали обвинять ее в намерении заразить неизлечимой инфекцией всю округу. Полиция была вынуждена приставить к ней охрану, чтобы избежать самосуда.

Ее дом пытались поджечь, запугивали работников и всячески пакостили. Хоспис для детей со СПИДом пришлось закрыть. Но доктор Элизабет использовала все свои возможности, чтобы устроить этих детей и еще сотню младенцев в любящие приемные семьи. Будучи уже достаточно пожилой и больной женщиной, она продолжала эту работу.

Элизабет Кюблер-Росс была простым врачом, но она внесла огромный вклад в ту область психиатрии, с которой все сталкиваются рано или поздно, потому что все люди смертны, но о смерти предпочитают не говорить. И дала миру очень простую и понятную теорию того, как люди воспринимают свою неизбежную гибель.

Были написаны тысячи научных работ, применявших теорию пяти ступеней к самым разным людям: от атлетов, получивших несовместимые со спортивной карьерой травмы, до простых людей, оказавшихся в сложной кризисной ситуации.

Джордж Боннано – профессор клинической психологии, считает, что теория является «дорожной картой». Когда человек страдает, он хочет знать, как долго это продлится и что с ним будет потом. Ему надо за что-то ухватиться. И пятиступенчатая модель дает такую возможность.

Джордж Боннано отмечал, что не всегда проявляются все пять стадий, и, кроме того, бывают 4 типа реакции на горе. Одни люди стойко переносят испытания и не впадают в депрессию, другие остаются морально разбитыми на долгие годы, третьи сравнительно быстро оправляются, но потом на них накатывает вторая волна горя, и, наконец, четвертые делаются от утраты сильнее.

Впоследствии доктор Дэвид Кесслер, который работал вместе с Элизабет и был соавтором ее последней книги «О горе и как мы горюем», добавил к пяти ступеням – шестую: понимание того, что происходящее с человеком имеет глубинный смысл.

«К пониманию можно прийти разными путями. Например, я потерял любимого человека. Произошла трагедия. Но я могу постараться сделать этот мир лучше, чтобы такого не случалось с другими», – писал Кесслер.

Миллионы людей до нас переживали свое горе, не догадываясь о существовании каких-то там теорий. Подавляющему большинству со временем так или иначе стало легче. Но в самые тяжелые моменты, когда кажется, что сходишь с ума, знание того, что многие испытывали те же самые чувства, пережили некие стадии и справились, утешает, ободряет и дает надежду.

Ирина КИМ,
кандидат медицинских наук
Источник: «Koreans.kz»