Погода в Павлодаре
+4°С
в Павлодаре Пасмурно и небольшой дождь
давление: 737 мм.рт.ст.
USD448.15
EUR483.46
RUB4.86
CNY61.99
  • Регистрация

    На указанный email придёт письмо со ссылкой для активации.

    Вы можете указать свой пароль, или оставить это поле пустым и тогда он будет сгенерирован автоматически.

    Вы можете указать отдельный логин, чтобы не использовать email для входа.

    Ваше имя, для отображения на сайте.

Сегодня 29 марта 2024 года, пятница

Новости Павлодара

Первая заповедь врача: не навреди

В этом году в Казахстане День медицинского работника отмечают 20 июня.

Первая заповедь врача: не навреди

Связать свою жизнь с медициной - ответственный шаг. Пока врачи и весь медицинский персонал трудятся даже в свой профессиональный праздник, мы расскажем вам о работе реанимационного отделения кардиологического центра.

Первая заповедь врача: не навреди

Работа, от которой зависит здоровье и, даже, жизни людей. Каждый день медики сталкиваются с тяжелыми случаями, возвращают пациентов практически с того света. Чудо? Нет, это профессионализм и слаженная работа всего коллектива.

В реанимации Павлодарского областного кардиологического центра практически всегда все кровати заняты. На это повлияла пандемия. Врачи говорят, что стало больше тяжелобольных. COVID-19 оставил свой след. Пациентов больше, заболевания тяжелее, поэтому и ответственность у врачей выше.

На смену анестезиолог-реаниматолог Руслан Меликов заступает в 8 утра. День начинается с пересменки и обхода. Возле каждого пациента обсуждаются динамика заболевания, самочувствие, планы по лечению на сегодняшний день. В реанимации кардиоцентра 20 мест, пять из них для инсультных пациентов, для больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Количество мест может меняться. Основной контингент в реанимации - кардиохирургический профиль.

- Сейчас все места заняты?

- Нагрузка увеличилась, поток пациентов большой. На это повлияла пандемия. До пандемии работали в штатном режиме. Не нужно забывать еще про экстренность. Мы обязаны обеспечивать и экстренную помощь, при коронарной и клапанной патологии, например.

- До пандемии с каким диагнозом чаще всего поступали пациенты в реанимацию?

- Острая коронарная патология: инфаркты, аортокоронарное шунтирование.

- После улучшения состояния вы переводите пациента в общую палату?

И часто ли из обычной палаты снова возвращаются в реанимацию? - После реанимации пациент проходит реабилитацию, и по показаниям его выписывают. Сначала идет реабилитация первого этапа, а через несколько месяцев - второго. В реанимацию возвращаются крайне редко, это единичные случаи.

- В основном у вас пациенты старшего поколения, или болезнь молодеет?

- И молодые люди поступают с инфарктом. Был мужчина 1986 года рождения с инфарктом. Ему провели оперативное лечение по жизненным показаниям. А основной контингент, да, пожилые люди.

- Пандемия повлияла на количество тяжелых пациентов. О каких именно диагнозах идет речь?

- На фоне пандемии участились тромбоэмболические осложнения, случаи инфаркта миокарда, ишемических инсультов, тромбоэмболия легочной артерии, что привело к дополнительной нагрузке на наше отделение.

- Справляетесь?

- А у нас выбора нет, мы на передовой.

- Пандемия пока не отпускает. Какие можете вспомнить тяжелые случаи за последнее время?

- Когда открыли провизорный центр на базе нашей больницы, поступил пациент с диагнозом полисегментарная двусторонняя ковид-ассоциированная пневмония. Процент поражения легких - около 90. По тяжести заболевания ему нужно было установить ЭКМО. На аппарате он находился более 70 дней. Состояние было крайне тяжелое, нестабильное. Больного удалось снять с ЭКМО, он смог сам себя компенсировать по газам крови. Насыщение артериальной крови кислородом в динамике увеличилось. Не сказать, конечно, что работа легких пришла в норму, но постепенно функция восстанавливалась. Сейчас пациента перевели в общее отделение, он проходит реабилитацию.

- Расскажите подробнее об ЭКМО-машине.

- ЭКМО - это экстракорпоральная мембранная оксигенация. Работа заключается в том, чтобы снизить нагрузку на определенный орган, например, на сердце или легкие. Насытить организм кислородом, тем самым облегчить работу сердца. Это проводится в случаях, когда резервы миокарда находятся на исходе, тогда подключаем заместительную терапию. ЭКМО может длиться 2-3 дня, а может и 2-3 месяца, к каждому пациенту индивидуальный подход. Определенного порогового срока нет. Максимально у нас пациент находился на ЭКМО больше 70 дней. Пока требуют показания, пациент будет подключен к аппарату. В реанимации кардиоцентра два таких аппарата.

- Есть ли негативное влияние ЭКМО на организм пациента, если он долго подключен к аппарату?

- Важно, чтобы не было осложнений: гиподинамии или пролежней. Здесь нужен тщательный сестринский уход и уход санитарок.

- Какие рекомендации после выписки вы даете?

- Нужно всем обязательно проходить скрининг, следить за своим здоровьем, а не абы как, пройдет или нет. Если что-то беспокоит, сразу нужно обратиться к специалистам. Обследования кардиологического профиля рекомендую проходить в специализированной больнице, то есть в кардиологическом центре.

Руслан Асланович смог уделить нам немного времени, а после вновь вернулся к пациентам, ведь в медицине время ценится еще больше. Каждая минута на счету.

***

Редакция «ОН» поздравляет всех медицинских работников с профессиональным праздником. Порой вы, как бойцы невидимого фронта, боретесь за жизни, забывая о своем свободном времени. Берегите себя!

Валерия Джембетова
Фото: Станислав Манаков
Источник: «Обозрение недели»

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Афоризм дня

Нашу судьбу формируют именно те маленькие решения и не заметные решения, которые мы принимаем по 100 раз за день.

От редакции

Использование материалов возможно только при наличии активной ссылки на городской портал «Павлодар Сити».

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений, статей и комментариев.

Наш адрес: 071406, Казахстан
г. Семей, ул. Сыбанова, 2
Моб.: 8 747 650 05 30
E-mail:

Посещаемость

Top.Mail.Ru Яндекс.Метрика